اساسا دعاوی مربوط به بیمه، زمانی مطرح میشوند که یکی از طرفین بر خلاف تعهدات خود عمل نموده و حق طرف دیگر ضایع شده باشد؛ یک وکیل بیمه شخص ثالث به دلیل آشنایی با قوانین و رویههای بیمه در این رشته، منشأ اختلاف و تعهدات بیمه گر را بررسی و سپس با طرح شکایت از بیمه گر، از حقوق بیمه گذار دفاع می نماید. در این صفحه به مسائلی خواهیم پرداخت که ممکن است پیرامون پوششهای بیمه شخص ثالث، نرخ قیمت، جریمه دیرکرد، دریافت خسارت و… برای اشخاص بیمه گذار، بیمه گر و شرکتهای بیمه به وقوع بپیوندد.
بیمه شخص ثالث با پوششهای سهگانه تنها بیمه اجباری میباشد که در صورت عدم خرید آن، مالک خودرو مشمول جرایم راهنمایی و رانندگی شده و خودرو وی تا زمان دریافت بیمه ضبط میشود. به یاد داشته باشید که طبق آمارهای ارائه شده از سوی بیمه مرکزی جمهوری اسلامی ایران، تعداد بیمهنامه شخص ثالث که در سال 1400 از سوی تمامی شرکتهای بیمه صادر شده است، 24,523,075 عدد میباشد که از این میان 1,288,627 عدد منجر به پرداخت خسارت شده است. برخی از این موارد به دلیل عدم توافق بیمه گذار و شرکت بیمه یا نماینده آن، منجر به طرح دعوای حقوقی میشود. در صورتی که اکثر این اختلافات، پس از مشاوره با وکیل بیمه آتش سوزی حل خواهد شد.
در بیمه شخص ثالث که تنها نوع اجباری بیمه میباشد، بیمه گذاران اقدام به تهیه بیمه شخص ثالث برای وسایل نقلیه موتوری زمینی خود مینمایند. شرکت بیمه نیز با دریافت حق بیمه از بیمه گذار، متعهد میشود در صورت بروز حادثه برای بیمه گذار، خسارتهای مالی و جانی وارد شده به اشخاص ثالث را طبق شرایط بیمه نامه جبران نماید. در بیمه شخص ثالث، بیمه گذار تنها در انتخاب سقف پوشش مالی دارای قدرت انتخاب است و پوشش جانی شخص ثالث، پوشش حوادث راننده و حداقل پوشش مالی شخص ثالث برای وی لحاظ خواهد شد. شرکت بیمه نیز موظف است در صورت وقوع حادثه، تمامی خسارتهای مذکور را پرداخت نماید و در صورتی که از این کار سر باز زند، بیمهگذار میتواند با مراجعه به وکیل بیمه شخص ثالث علیه شرکت بیمه طرح دعوا نماید.
شما مخاطبین گرامی میتوانید برای صدور ، مشاوره و وکالت دعاوی بیمه با شماره زیر در تماس باشید.
021-22876525
بیمُوکیل
مشاوره حقوقی بیمه شخص ثالث
دریافت خسارت بیمه شخص ثالث از شرکت بیمه، ممکن است در برخی از مواقع با مشکل مواجه شود. در چنین شرایطی بیمه گذار میتواند پس از مشاوره حقوقی و مشورت با وکیل بیمه، بهترین راهکار را انتخاب نموده و با توجه به شرایط و مدارک موجود، علیه شرکت بیمه یا نماینده آن طرح دعوا کند.
طرح دعوا علیه نماینده شرکت بیمه
به گفته وکیل بیمه شخص ثالث نماینده شرکت بیمه اصولاً خوانده دعوا نخواهد بود چرا که وی به نمایندگی از بیمه گر (شرکت بیمه) اقدام به صدور بیمه کرده است. اما در مواردی بیمه گر با استناد به اینکه نماینده از حدود اختیار خویش فراتر رفته، از پرداخت خسارت خودداری میکند. در اینجا توصیه میشود در هنگام طرح دعوا حتما نماینده نیز طرف دعوا قرار بگیرد تا در صورت اثبات ادعای بیمه گر نیاز به طرح مجدد دعوا نباشد و در همان رسیدگی نماینده محکوم به پرداخت خسارت شود.
مورد دیگر آن است که نماینده با تقلب و حیله بیمه گذار را گمراه نماید. در این مورد با طرح دعوای مسئولیت مدنی میتوان علیه نماینده شکایت نمود. پس از طرح دعوا چنانچه ثابت شود حق با بیمه گذار میباشد، رأی قاضی را میتوان یکی از این دو حالت دانست:
اول اینکه شرکت بیمه موظف است خسارت بیمهگذار را پرداخت نماید و سپس علیه نماینده بیمه طرح دعوا کند تا خسارت را از وی بگیرد؛
در حالت دوم نیز نماینده بیمه موظف است خسارت بیمهگذار را شخصا پرداخت کند.
در این میان به ذکر اقداماتی میپردازیم که در صورت رعایت هر یک از آنها ممکن است از تشکیل یک پرونده حقوقی جلوگیری شود. چنانچه با وجود عمل به تمهیدات پیشبینی شده، طرح دعوا علیه هر یک از اشخاص حقیقی و حقوقی اجتنابناپیذر بود توصیه میشود در سریعترین زمان ممکن با مشاورین حقوقی خبره در حوزه بیمه و یا وکیل بیمه شخص ثالث مشورت به عمل آورید.
راههای پیشگیری از دعاوی بیمه شخص ثالث
اقدامات کلی مورد نیاز به منظور پیشگیری از دعاوی مربوط به بیمه شخص ثالث را میتوان موارد ذیل دانست:
همانطور که به دفعات گفته شد، بیمه شخص ثالث یک بیمه اجباری میباشد و در صورت عدم دریافت یا تمدید بیمهنامه به اِزای هر روز، مالک خودرو جریمه خواهد شد. بنابراین بهتر است پیش از پایان زمان بیمه نامه نسبت به تمدید آن اقدام نمایید.
توجه داشته باشید که کمترین میزان تعهد مالی شرکتهای بیمه در رشته شخص ثالث، 5/2 درصد دیه انسان کامل در ماههای حرام (معادل 20 میلیون تومان در سال 1401) میباشد و بیشترین میزان تعهد نیز 50 درصد دیه انسان کامل در ماههای حرام (معادل 400 میلیون تومان در سال 1401) است. بنابراین هیچ یک از شرکتهای بیمه نمیتوانند تعهدی کمتر از 5/2 درصد یا بیشتر از 50 درصد دیه انسان را پوشش دهند؛ چراکه در این صورت بیمهنامه از اعتبار قانونی برخوردار نیست.
توجه داشته باشید که بیمه شخص ثالث در پوشش حوادث راننده، خسارتهای جانی وارد شده به راننده مقصر را تنها تا سقف مبلغ دیه انسان کامل در ماههای حرام (800 میلیون تومان در سال 1401) پرداخت میکند. اما خسارتهای جانی وارد شده به اشخاص ثالث را به صورت تمام و کمال جبران خواهد کرد (در صورت لزوم بیشتر از مبلغ دیه)
ذکر این نکته ضروری میباشد که راننده جزء اشخاص ثالث به شمار نمیآید. پس در صورتی که مسبب حادثه باشد، علاوه بر خسارتهای جانی و مالی اشخاص ثالث، تنها خسارتهای جانی وارد شده به او توسط شرکت بیمه وی جبران خواهد شد و برای جبران خسارتهای مالی به صورت کامل میتواند بیمه بدنه خودرو را تهیه کند.
تصور کنید مالک خودرو برای وسیله نقلیه خود بیمه شخص ثالث تهیه نکرده باشد و برای مدتی فرد دیگری از خودرو مالک استفاده نماید؛ اگر در این مدت فرد دیگر مسبب حادثه شود، پرداخت تمامی خسارتهای مالی و جانی اشخاص ثالث به عهده خود آن فرد خواهد بود. اما مالک خودرو هم به دلیل عدم خرید بیمه شخص ثالث، مشمول جریمه خواهد شد و موظف است درصدی از مجموع خسارت جانی را به حساب دولت واریز نماید. (اشخاص حقوقی 20 درصد و اشخاص حقیقی 10 درصد)
اگر خودرویی که دارای تخفیف بیمه شخص ثالث میباشد معامله شود، تخفیف آن قابل انتقال به مالک جدید نخواهد بود و برای مالک قبلی باقی میماند.
در صورتی که در یک حادثه راننده مقصر فرار کند، پرداخت خسارتهای فرد زیان دیده به عهده صندوق تامین خسارتهای بدنی میباشد. این صندوق کاربردهای دیگری نیز در جبران خسارت اشخاص ثالث دارد.
خودروهایی که قیمت آنها بیش از نصف دیه انسان کامل در ماههای حرام باشد، (400 میلیون تومان در سال 1401) خودرو نامتعارف محسوب میشوند و در صورتی که این خودروها دچار خسارت شوند، به دلیل هزینههای زیاد، نهتنها بیمه شخص ثالث همه خسارت را به طور کامل پرداخت نمیکند، بلکه راننده خاطی نیز موظف نیست مابقی خسارت را بپردازد. بنابراین بهترین راهکار برای دریافت خسارت خوروهای نامتعارف، داشتن بیمه بدنه خودرو است.
هنگام خرید بیمه شخص ثالث، به استثنائات آن توجه نمایید. برای مثال در صورتی که راننده عمدا حادثه به بار آورد و موجب خسارت شود، شرکت بیمه یا صندوق تامین خسارتهای بدنی، خسارت را جبران میکنند اما بعدا از راننده خاطی مبلغ خسارت را پس خواهند گرفت. (ریکاوری)
یکی از استثنائات بیمه، وقوع حادثه به علت مستی راننده است. لازم به ذکر است در صورتی که راننده مست باشد اما وقوع حادثه دلیلی غیر از مستی وی داشته باشد، شرکت بیمه همچنان موظف است خسارت را پرداخت نماید.
چنانچه در صورت وقوع حادثه، با تشخیص پلیس نسبت به معرفی مقصر، مخالف بودید، از وی بخواهید کروکی عدم سازش را به شما تحویل دهد و سپس همراه با کروکی به شورای حل اختلاف مراجعه نمایید. در این حالت، شورای حل اختلاف پس از تعیین کارشناس و بررسی مسئله مقصر حادثه را معرفی خواهد کرد.
وکیل آنلاین بیمه شخص ثالث
مهمترین نقطه تمایز تیم بیموکیل نسبت به سایر موسسات حقوقی، تخصص همزمان وکلای این تیم در هر دو حوزه امور حقوقی و امور بیمه است. سالها فعالیت و تلاش فراوان در این عرصه باعث شده است بیموکیل مرجعی امن و قابل اطمینان برای بیمهگذاران، نمایندگان و کارگزاران بیمه و همینطور شرکتهای بیمه قرار گیرد. اشخاص حقیقی و حقوقی نامبرده میتوانند ضمن دریافت مشاوره حقوقی، تنظیم متون حقوقی شامل قرارداد، لایحه، شکواییه، اظهارنامه و دادخواست را نیز به بیموکیل بسپارند. در صورت تمایل مراجعین و رضایت ایشان از خدمات این مجموعه، تیم تخصصی بیموکیل آمادگی قبول وکالت دعاوی مربوط به امور بیمه را نیز اعلام میدارد.
پس از یک جلسه مشاوره حقوقی با وکلای متخصص در دعاوی بیمه و دریافت پاسخ سوالات خود در حوزه بیمه شخص ثالث، میتوانید تخصص و تجربه بیموکیل را محک زده و با سایر موسسات حقوقی مقایسه نمایید.